MAGGOT TEDAVİSİ

Maggot Terapi,kronik yaraların tedavisinde,Lucilia Sricata sinek larvalarının kullanıldığı biyolojik bir tedavi yöntemidir. Keşfedilişi,çeşitli savaşlarda çok yol yürüyerek ayaklarında yara gelişen askerlerin ayaklarına sineklerin yumurtladığı askerlerin yaralarının klasik tedavi alanlara göre çabuk iyileşmesiyle olmuştur.Antibiyotiklerin keşfiyle geri plana alınan bu tedavi modeli,yara tedavilerindeki başarısızlık ve ampütasyonların artmasıyla(Amerika’da yılda 70.000 ampütasyon) birlikte 1990 lı yıllarda tekrar gündeme alınmış,araştırılmış ve 2004 yılında FDA tarafından onaylanmıştır. Larva salgılarının içeriği araştırıldığında yara iyileşmesinin tüm fazlarını desteklediği bulunmuştur (Hemostaz, iltihaplanma,proliferasyon ve yeniden şekillenme).Klasik yara tedavilerinde kronikleşme ve ampütasyona gidiş,iyileşmenin iltihaplanma fazında durması sonucu oluşur.Verilen antibiyotik ve oksijen bazlı tedaviler sonuçsuz kalmaktadır. Ayrıca larva salgılarının çok önemli bir özelliği de matriks metalloproteinaz(MMP) aktivitesini düzenleyerek ekstra sellüler matriks oluşumunu desteklemesidir.Bir çok hastalık grubunda ve kanserlerde, MMP aktivitesinin arttığı bulunmuştur.Örneğin myocard hasarı olan hastalarda MMP aktivitesi yüksek bulunmuştur.Bu özellikleri , biyorejeneratif tıp için bir model olmasına ve yeni yeni araştırmalar yapılmasına yol açmıştır.Yeni nesil yara tedavisi olarak anılmaktadır.

Dr.Uğur Nedim Yüce